LA LIPOASPIRATION DU VENTRE

Pour affiner la paroi abdominale

S’il est un domaine que l’apparition de la liposuccion a révolutionné, c’est bien celui des disgrâces de la paroi abdominale. Il semble que les ventres joliment arrondis, chers à Rubens, Maillol et autres artistes, n’aient plus les faveurs des femmes d’aujourd’hui (et des hommes). Malheureusement, la paroi abdominale, de par sa structure et son emplacement, est propice aux amas graisseux et au relâchement des muscles et de la peau … Un manque d’exercice, une grande sédentarité, une alimentation peu équilibrée, des grossesses constituent autant de facteurs qui, isolément ou réunis, contribuent à favoriser l’apparition d’un « tablier de graisse » plus ou moins important.

Une lipoaspiration du ventre réussie, c’est avant tout une indi­cation opératoire bien posée en fonction de l’état du patient. Et pour y parvenir, de nombreux éléments doivent être pris en considération : l’âge, l’état local de la peau, le nombre de grossesses, le poids, la taille, l’intérêt d’un régime préopératoire en cas de surcharge pondérale trop impor­tante, etc. Il faut aussi analyser l’ensemble de la circonfé­rence de la taille – le ventre n’en représente qu’un tiers -, l’état des poignées d’amour et du bas du dos, qu’il conviendra le plus souvent d’aspirer également. Par ailleurs, avant une lipoaspiration du ventre, il faut toujours apprécier l’importance de la graisse sous­cutanée par rapport à la graisse rétromusculaire (qui, elle, n’est pas aspirable car située près d’éléments « nobles » – c’est ainsi qu’on les appelle … – comme les intestins, à proximité desquels une lipoaspiration du ventre présenterait des risques importants). Il convient également d’apprécier la qualité de la paroi abdominale et la tension des muscles de la paroi. Seuls un examen minutieux et la prise en compte de l’en­semble de ces éléments permettent de donner à la lipoaspiration du ventre les résultats que les patients attendent. Parfois des femmes au ventre distendu sont déçues du refus du chirurgien de pratiquer l’acte opératoire car, dans ces cas, ce n’est pas la graisse sous-cutanée qui est en cause mais d’abord l’allongement des muscles. Pour qu’une lipoaspiration du ventre donne les meilleurs résultats possibles, l’indication rêvée est bien sûr le petit « bedon» graisseux associé à une bonne sangle musculaire …